سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد هو واحد من أنواع السرطان الشائعة، حيث يصاب به أكثر من مليون و800 ألف شخص كل عام في الولايات الأمريكية المتحدة، ويتوفى بسببه حوالي 15 ألف مريض، ويبدأ ذلك النوع من السرطان في الظهور على هيئة خلايا زائدة، وتظهر تلك الخلايا في الطبقات الحرشفية من الجلد، وهي الطبقة الخارجية للبشرة.

يتسم سرطان الخلايا الحرشفية بأنه من أنواع السرطانات بطيئة النمو، ولكنه يتسم أيضًا بكونه يستطيع الانتقال إلى الكثير من الخلايا الأخرى غير الجلد إن لم يتم اكتشافه وعلاجه مبكرًا، فقد ينتقل إلى العظام أو الغدد الليمفاوية أو الأعضاء القريبة من المكان المصاب، وفي السطور التالية، نتعرف معًا على سرطان الخلايا الحرشفية الجلدي وكيف يمكن اكتشافه مبكرًا ومعالجته.

سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد

هذا السرطان  هو من الأنواع الأكثر انتشارًا بين أنواع السرطانات المختلفة، ويُصاب بها عدد غير قليل من المرضى حول العالم، ولكن عليك أن تعلم أن ذلك النوع في أغلب الأحوال إن تم اكتشافه مبكرًا فهو لن يؤدي إلى الموت، ولكن على العكس اكتشافه في مرحلة متأخرة قد يؤدي إلى مضاعفات كبيرة تصل إلى الموت.

أسباب سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد

يوجد أكثر من سبب يساعد سرطان الخلايا الحرشفية للجلد في أن يصيب المرضى، ولكن واحد من أبرز تلك الأسباب هو التعرض للأشعة الفوق بنفسجية لفترات طويلة، حيث تتسبب في تليف الحمض النووي للبشرة الخارجية للجلد، وذلك يتسبب في حدوث بعض الطفرات الجينية، فتنمو خلايا البشرة بشكل غير طبيعي، وتتسبب في الإصابة بالسرطان، ومن أسباب سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد أيضًا ما يلي:

• التعرض لأشعة الشمس بشكل مستمر.
• التدخين.
• ضعف المناعة أو الإصابة بفيروس نقص المناعة.
• الإصابة بفيروس الورم الحليمي.
• التعرض بشكل مستمر لبعض المواد الكيميائية الخطرة، مثل القطران والزرنيخ والبارافين.
• وجود ندبات في الجلد.
• كلما زاد العمر كلما زادت احتمالية الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية الجلدية.
• كلما كانت البشرة فاتحة وقل فيها الميلانين كلما زادت احتمالية الإصابة به.
• قد ينتشر السرطان في العائلة بفعل الوراثة إن كان أحد الآباء قد أصيب به من قبل.

أعراض سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد

يظهر المرض على البشرة الخارجية الأكثر عرضة لأشعة الشمس أو الأشعة الفوق بنفسجية، ولكن توجد الكثير من العوامل والأسباب الأخرى التي قد تتسبب في الإصابة بذلك السرطان.

ويمكن أن يظهر السرطان في أماكن أخرى غير معرضة للشمس، مثل الأعضاء التناسلية وباطن القدم وحتى داخل الفم، ومع بداية ظهور السرطان في الجسم، تظهر معه بعض الأعراض ومن بينها ما يلي:

• يبدأ سرطان الخلايا الحرشفية الجلدي بالظهور على شكل نتوءات صلبة على جلد المريض، ويكون لونها وردي، أو أحمر، أو أسود، وفي بعض الأحيان تكون بنفس لون البشرة.
• تأخذ تلك النتوءات شكل القرحة، وتكون خشنة ولها قشرة حرشفية.
• القرحة التي تظهر لا تلتئم أبدًا، مثل الجروح التي نتعرض لها في العادة.
• الشعور بألم شديد في المكان الذي ظهرت فيه الندبة، مع الإحساس بالحكة طوال الوقت.

تشخيص سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد

يوجد العديد من الطرق التي من خلالها يستطيع الطبيب أن يقوم بتشخيص مريض سرطان الخلايا الحرشفية الجلدية، فيبدأ الطبيب أولًا في التعرف على التاريخ الطبي للمريض، ومن ثم يعزم على البدء في الفحص البدني، وفي النهاية يطلب عدد من الفحوصات تؤكد الإصابة بالمرض من عدمها، ومن الفحوصات التي يطلبها الطبيب ما يلي:

• أخذ خزعة من الورم، حيث يتم أخذ قطعة صغيرة من النتوء الظاهرة على البشرة وفحصها؛ للتأكد من عدم وجود خلايا سرطانية أو العكس.
• إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي.
• الفحص الداخلي بالمنظار؛ للتأكد من عدم انتشار الخلايا السرطانية داخل الجسم.
• إجراء بعض الأشعة بالرنين المغناطيسي؛ للكشف عن عدم انتقال السرطان لخلايا أو أعضاء أخرى في الجسم.

مضاعفات سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد

توجد بعض المضاعفات الخطيرة التي تؤدي في النهاية إلى الوفاة إن لم يتم الاهتمام بعلاج سرطان الخلايا الحرشفية للجلد عند ظهور أعراضه، وتبدأ هذه المضاعفات بانتقال السرطان من الخلايا المتواجد بها إلى الخلايا السليمة المحيطة به.

ويستطيع المرض أن ينتقل إلى الغدد والعقد الليمفاوية القريبة منه، ويتمكن كذلك من الوصول إلى الأعضاء الداخلية؛ ويصل أيضًا إلى العظام، وكل ذلك يبدأ عندما تظهر إحدى الأعراض التالية:

• نمو الخلايا السرطانية لتكون كبيرة جدًا أو عميقة للغاية.
• إصابة المريض في الأغشية المخاطية، مثل الشفتين أو الأنف.

علاج سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد

توجد الكثير من الطرق التي يخضع لها مرضى مرضى سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد للعلاج، ويحدد الطبيب الطريقة المناسبة حسب العديد من العوامل، والتي منها:

• حجم الورم وعمقه وموقعه في الجسم.
• مدى انتشار الخلايا السرطانية في جسم المريض.
• عمر المريض وصحته العامة والعلاج الذي يستطيع جسمه تقبله.

ومن أبرز طرق علاج سرطان الخلايا الحرشفية للجلد ما يلي:

1- الكشط والتجفيف الكهربي

الكشط هي الطريقة الأولى لعلاج سرطان الخلايا الحرشفية الجلدية إن كان صغير الحجم، ويتم فيها استئصال الورم وتسخين الطبقة التحتية للجلد بإبرة كهربية؛ لقتل أي خلايا سرطانية في المكان.

2- العلاج بالليزر

يُستخدم العلاج بالليزر للأورام السرطانية الصغيرة، ويكون عبارة عن تسليط حزمة ضوئية كثيفة على مكان وجود الورم؛ لتدمير الزوائد الجلدية وقتل الخلايا السرطانية، وقد تتسبب تلك الطريقة في تلف بسيط لبعض الخلايا المجاورة.

3- التجميد

يتم استخدام النيتروجين السائل لتبريد الزوائد التي تنمو على البشرة، ومن ثم يتم كشطها بالمكشطة، وتستخدم تلك الطريقة أيضًا في الزوائد الصغيرة.

4- العلاج الضوئي الديناميكي

يستخدم الطبيب على الزوائد النامية بعض الأدوية التي تجعل من الخلايا السرطانية خلايا حساسة للضوء، ومن ثم يتم تسليط الضوء عليها؛ لتدمير الخلايا المستهدفة، وتُستخدم تلك الطريقة مع العلاج الجراحي.

5- الاستئصال البسيط

إن كانت النتوء كبيرة أو عميقة، يبدأ الطبيب في استخدام طرق أخرى للعلاج، ومنها الاستئصال البسيط حيث يقوم بإزالة الخلايا السرطانية من الجلد، مع استئصال جزء بسيط محيط بها ضمان عدم انتقال السرطان إليها، وإن كان النتوء كبير جدًا؛ فيزداد محيط الازالة ويسمى بالاستئصال الواسع.

6- جراحة موس

إن كان الورم عميق في البشرة يحدد الطبيب جراحة موس لإزالة الخلايا السرطانية، وهي عبارة عن أن يقوم الطبيب بإزالة بعض الطبقات من الجل ومن ثم يقوم بفحص البشرة فإن شك في وجود طبقات أخرى مصابة فيقوم بإزالتها ويكرر الفحص والإزالة إلى أن يتأكد من عدم وجود خلايا سرطانية أخرى في المكان.

7- العلاج الإشعاعي

إن كان هناك شك في أن الخلايا السرطانية ستصيب المكان من جديد بعد إجراء العملية الجراحية؛ فيتجه الطبيب إلى استخدام العلاج الإشعاعي ليتأكد من أن الخلايا السرطانية تم قتلها ولن تعود مرة أخرى.

8- العلاج الكيميائي

في حال انتشار سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد والأعضاء المحيطة؛ يلجأ الطبيب للعلاج الكيميائي والذي يكون عبارة عن أدوية قوية المفعول تؤثر على الخلايا السرطانية التي انتقلت إلى داخل الجسم.

9- العلاج الموجه

بعض فحص الخلايا السرطانية يستطيع الطبيب أن يحدد بعض المواد الكيميائية الأساسية التي تساعد في نمو الخلايا السرطانية، والعلاج الموجه يكون عبارة عن أدوية تثبط عمل تلك المواد الكيميائية فتموت الخلايا السرطانية.

10- العلاج المناعي

وظيفة الجهاز المناعي هو أن يقوم بمحاربة وقتل الجراثيم والخلايا الغريبة عن جسم الإنسان، ولكن الخلايا السرطانية تفرز مواد كيميائية تمكنها من الاختباء من الجهاز المناعي، والعلاج المناعي يكون عبارة عن أدوية تمكن الجهاز المناعي من التعرف على الخلايا السرطانية ومقاومتها وقتلها.

الوقاية من سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد

يمكن الوقاية من سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد باتباع بعض الإرشادات والنصائح الهامة، وهي كالتالي:

• تجنب التواجد في الأماكن المشمسة، والسير في الظل، وإذا تحتم عليك السير تحت أشعة الشمس، فلا تنسى استخدام كريم واقي من أشعة الشمس والتي لا يقل عامل SPF فيها عن 30 وأعد وضعه كل ساعتين.
• التبغ يزيد من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية للجلد، لذا احرص على تجنب التدخين.
• إذا كنت تتعرض للمواد الكيميائية الخطرة بسبب عملك؛ فلا تنسى ارتداء معدات الحماية.
• إن كنت تستخدم أدوية الكوليسترول أو ضغط الدم فهي أدوية تجعل جلدك حساسًا لأشعة الشمس فعليك الحظر مع ظهور أي نتوءات غريبة على جسمك.

وبذلك نكون قد تعرفنا على سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد وأهم أعراضه وأسبابه وكيفية الوقاية منه والتعامل معه، فإن شككت في ظهور أي من الأعراض التي ذكرناها، فلا تتردد أبدًا في زيارة مركز أمراض الدم والأورام للإطمئنان على نفسك والاكتشاف المبكر إن كنت مصابًا بأية أمراض.