تختلف انواع سرطان الغدة الدرقية من حيث معدل الانتشار، بالإضافة إلى الاستجابة للعلاج، ومن المتعارف عليه أن سرطان الغدة الدرقية هو أحد الأمراض الخبيثة التي تصيب الغدة الدرقية، وهي غدة تقع في قاعدة العنق على شكل فراشة صغيرة، تقوم بتنظيم مجموعة من الوظائف الحيوية، وفي هذا المقال نتولى معرفة انواع اورام الغدة الدرقية.
ما هي انواع سرطان الغدة الدرقية؟
انواع سرطانات الغدة الدرقية تتخذ مجموعة من الأشكال المختلفة في الطبيعة والسلوك، مما يجعل كل واحدة من هذه الأنواع لها بعض الخواص المختلفة عن الأخرى، ومن بين أبرز تلك الأنواع ما يلي:
سرطان الغدة الدرقية الحليمي
يعتبر أحد أكثر الأنواع شيوعًا، إذ يشكل ما بين 50% إلى 85% من أنواع سرطان الغدة الدرقية، ويتسم السرطان الحليمي بالنمو البطئ وبنسب شفائه العالية؛ حتى في بعض الحالات التي ينتشر فيها أيضًا إلى العقد الليمفاوية، ولقد تمت تسميته بهذا الاسم بسبب خلاياه التي تشبه الخلايا الحليمية، ويمكن أن يظهر تحت المجهر على شكل نموات تشبه الأصابع.
سرطان الغدة الدرقية الجريبي
يعد من الأنواع التي تشكل ما بين 10% إلى 15% من انواع سرطان الغدة الدرقية، ويعتبر أحد الأنواع الأكثر عدوانية من السرطان الحليمي، ويعتبر من أنواع السرطان التي يتم علاجها بنجاح إذا تم اكتشافها في المراحل المبكرة، ويمكن أن ينتشر السرطان الجريبي عبر الدم إلى مجموعة من الأعضاء الأخري، مثل العظام والرئتين، مما يجعله أكثر خطورة في عدد من الحالات، وعادًة ما يصيب كبار السن، ويظهر بصورة أكبر لدى النساء.
سرطان الغدة الدرقية النخاعي
ينشأ من الخلايا التي يمكنها أن تنتج هرمون الكالسيتونين، وهو أحد الأنواع العدوانية نسبيًا، وقد ينتشر في وقت مبكر إلى عدد من العقد الليمفاوية وكذلك الأعضاء الأخرى، ويتسم بكونه أحد أنواع السرطانات الخبيثة، وتتطلب نهج علاج مميز، وهو يشكل من 3% إلى 4% من كافة حالات سرطان الغدة الدرقية، ويعتبر من الأنواع التي تتطلب متابعات دقيقة وعلاج مخصص؛ لتحقيق أفضل النتائج الممكنة.
سرطان الغدة الدرقية الكشمي
من أشرس انواع سرطان الغدة الدرقية التي تنمو بسرعة، ويكون من الصعب علاجها، وفي أغلب الأحوال، ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم في المراحل المبكرة، ويشكل أقل من 2% من كافة حالات سرطان الغدة الدرقية، ويصاب بهم الأشخاص التي تزيد أعمارهم عن 60 عام.
يتسم سرطان الغدة الدرقية الكشمي بالمقاومة للعلاجات التقليدية، مثل الجراحة والعلاج الإشعاعي، مما يجعله أحد أكبر التحديات التي تواجه الأطباء، ويتطلب نهجًا علاجيًا متعدد التخصصات، يشمل العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي والإجراءات التلطيفية؛ للتحكم في الأعراض.
سرطان خلايا هورتله في الغدة الدرقية
هو نوع نادر للغاية من انواع سرطان الغدة الدرقية التي تنشأ من خلايا هورتله، وهي إحدى الخلايا الغير طبيعية التي تظهر فيها مجموعة من تغييرات الخلايا الجريبية في الغدة الدرقية، وكان يعرف باسم السرطان الجريبي في السابق، إلا أنه في الأونة الأخيرة تم تصنيفه كأحد الأنواع المستقلة، بسبب سلوك الخلايا السرطانية المختلف واستجابتها المختلفة فيما بينها.
سرطان الغدة الدرقية ضعيف التمايز
يعد أكثر الأنواع خطورة من الأنواع الأخرى من سرطان الغدة الدرقية، ويتسم هذا النوع بنموه السريع وانتشاره الخطر والعدواني، وفي الأغلب يقاوم العلاجات التقليدية، مثل الجراحة والعلاج باليود المشع، وفقًا لطبيعته غير التقليدية وسلوكه العدواني، ويتطلب هذا النوع من السرطان استراتيجيات معينة من العلاج أكثر تخصصًا لمواجهة تحدياته.
أعراض سرطان الغدة الدرقية
أعراض سرطان الغدة الدرقية قد تكون متعددة، ولكنها بالأساس تعتمد على نوع السرطان ومدى انتشاره، وقد تتضمن الأعراض الشائعة للإصابة ما يلي:
- ظهور تورمات في الرقبة، وفي الأغلب تظهر تلك التورمات على هيئة غير مؤلمة تحت الجلد في منطقة الغدة الدرقية، وهي من أشهر علامات سرطان الغدة الدرقية.
- تغيرات ملحوظة في الصوت يشعر بها المريض، وتكون عبارة عن بحة في الصوت أو تغيرات غير مفهومة في الصوت، بسبب ضغط الورم على الأعصاب الصوتية.
- صعوبات في البلغ بسبب الورم الضاغط على المريء، مما يسبب صعوبة في بلع الطعام أو السوائل.
- صعوبات في التنفس في حال إذا كان الورم كبيرًا أو في حالة انتشاره، إذ يمكن أن يضغط على القصبة الهوائية، مما يسبب صعوبة في التنفس.
- الشعور بآلام في الرقبة أو الحلق، وقد يكون مصحوبًا بضغط في المنطقة التي تقع فيها الغدة الدرقية.
- ظهور تغيرات في الجلد في بعض الحالات النادرة، ويمكن أن تظهر تغيرات في الجلد حول الغدة الدرقية.
بعض أنواع سرطان الغدة الدرقية قد لا تظهر عليها أعراض ملحوظة حتى في المراحل المبكرة، مما يجعل الفحص بصورة دورية والتشخيص المبكر ضرورين للغاية.
علاج سرطان الغدة الدرقية
يعتمد علاج سرطان الغدة الدرقية على نوع السرطان، بحسب ما قد ذكرناه سابقًا من انواع سرطان الغدة الدرقية من الحميد إلى الأكثر عدوانية وانتشارًا، فقد لا تخرج طرق العلاج عن الأساليب التالية:
الاستئصال الجراحي
يعتبر الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية جزء من العلاج، وهناك نوعان من الجراحة، وهي الجراحة الجزئية، وفيها يتم استئصال جزء منها أو استئصالها كليًا أو أزالة العقد الليمفاوية في حال إذا انتشر الورم إليها
العلاج الكيماوي لعلاج سرطان الغدة الدرقية
يشمل العلاج الكيماوي استخدام بعض العلاجات والأدوية التي يتم إعطاؤها المريض عن طريق الحقن الوريدي، وتلك الأدوية لها القدرة على القضاء على الخلايا السرطانية سريعة الانقسام، وبالرغم من أن العلاج الكيماوي لا يعتبر أحد الخيارات الشائعة لعلاج انواع سرطان الغدة الدرقية، إلا أنه قد يكون جزء من بروتوكول العلاج في عدد من الحالات المتقدمة أو المنتشرة من السرطان.
العلاج باليود المشع
يعتبر العلاج باليود المشع من أنواع علاجات سرطان الغدة الدرقية، وقد يتم اللجوء إليه في عدد من الحالات المختلفة، وفيها يتم منح المريض جرعة عالية من اليود المشع، عن طريق البلع أو سائل يقوم الجسم بامتصاص اليود المشع منه.
بعدها يقوم هذا اليود بتدمير الخلايا السرطانية، ويُسمي هذا العلاج أيضًا بالعلاج الإشعاعي المستهدف، لقيامه باستهداف المناطق السرطانية دون التأثير على الأنسجة السليمة
يوجد نوعان من العلاج الإشعاعي، وهو العلاج الإشعاعي الخارجي الذي يتم استخدام جهاز خارجي لإشعاع الجسم، أو العلاج الإشعاعي الداخلي الذي يتم توصيل الإشعاع فيه بالقرب من موقع الورم.
مثبطات البروتين كيناز
واحدة من طرق علاج سرطان الغدة الدرقية الذي تم التوصل إليه، وتوجد العديد من أنواع مثبطات التيروزين كيناز يتم استخدامها في العلاج بحسب نوع ورم الغدة الدرقية، مما يؤدي ذلك إلى تغيير طريقة إشارات تلك الخلايا، وتقليل قدرتها على النمو.
نسبة الشفاء من سرطان الغدة الدرقية
تبلغ نسبة الشفاء من سرطان الغدة الدرقية ما يقرب من 90% إذ يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة بعد تلقي العلاج اللازم حوالى 5 سنوات، وهو ما يعني أن غالبية مرضى سرطان الغدة الدرقية ينجون من المرض على المدى القصير.
بالنسبة للأنواع الأكثر شيوعًا من سرطان الغدة الدرقية مثل الحليمي، فإن معدل البقاء على قيد الحياة يتراوح ما بين 97% إلى 99%.
أما في الحالات المتأخرة، فإن نسب الشفاء تنخفض إلى 60%، وتجدر بنا الإشارة إلى أن هناك بعض العوامل المؤثرة على نسبة الشفاء، تشمل مرحلة المرض عند التشخيص، كذلك عمر المريض ونوع الورم.
في النهاية، انواع سرطان الغدة الدرقية المختلفة يمكن علاجها إلى تم الكشف عنها مبكرًا، لذلك فإن المرض يتطلب فهمًا دقيقًا لنوعه والمرحلة التي قد وصل إليها، وهذا لا يتم إلى فر مركز أمراض الدم والأورام، أحد أفضل المراكز المتخصصة في علاج سرطانات الغدة الدرقية.
